Още пр.н.е. семейни лекари, необходими за лечение на пристрастяване, казва медицинска сестра

Тесен, лъкатушен кулоар в болничното заведение Сейнт Пол във Ванкувър води до клиника, предлагаща бърз достъп до лекуване на пристрастяване за хора, търсещи помощ сами или след рекомендация от незабавно поделение, фамилен доктор или обществен служащ.

Медицински сестри и лекари в клиниката за бърз достъп до зависимостта одобряват хора с тежка взаимозависимост от алкохол или опиати, като голямото болшинство от 20 до 30 пациенти на ден се нуждаят от поддръжка, с цел да спрат да пушат употребяват противозаконни опиоиди.

Обикновено им се предписват метадон или Suboxone, медикаменти, които облекчават болката от абстиненцията и желанието за евентуално смъртоносни опиати като част от къса намеса. Целта е да стабилизираме пациентите, преди да ги свържем със фамилен доктор за следващо лекуване и рехабилитация.

Но няма явен път за продължение на грижите за доста от пациентите без фамилен доктор, сподели водещата здравна сестра Виктория Рамос.

„ Имаме толкоз лимитирани запаси за това къде могат да отидат пациентите, тъй че някак си ги държим, до момента в който не бъдат трансферирани “, сподели Рамос за клиниката, която отвори порти през септември 2016 година, пет месеца след Британска Колумбия разгласи продължаваща изключителна обстановка за публичното здраве заради възходящите смъртни случаи от свръхдоза. Повече от 13 500 души са получили съдбовна свръхдоза в провинцията от този момент, а правосъдната работа издаде предизвестие за публичната сигурност по-рано този месец за внезапно увеличение на смъртните случаи, свързани с опиати.

Рамос сподели, че единствената бързодостъпна взаимозависимост във Ванкувър клиниката би трябвало да бъде разширена, с цел да включва фамилни лекари, тъй че пациентите да получават по-добра поддръжка по време на рецесия.

Въпреки че експертите по зависимости настояват, че неналичието на елементарно налично дълготрайно лекуване съставлява огромна празнота за тези, които одобряват стъпката за неотложен достъп до услуги за пристрастяване, други, в това число групата за покровителство Moms Stop the Harm, приканват провинцията също по този начин да контролира десетки частни лечебни заведения за настаняване, с цел да подсигурява, че дават грижи, учредени на доказателства, от подготвен личен състав.

Притесненията по отношение на достъпа до лекуване нарастват, защото провинцията стартира втората година от тригодишен опит за декриминализация, който разрешава на употребяващите опиати на възраст 18 и повече години да носят до 2,5 грама опиоиди, в това число хероин, морфин и фентанил, както както и крек и кокаин на прахуляк, метамфетамин и екстази за персонална приложимост. Пилотният план е първи по рода си в Канада и има за цел да третира използването на противозаконни опиати и пристрастяването като здравен проблем, а не престъпен, който стигматизира хората и им пречи да потърсят помощ.

Торонто също подаде молба до Health Canada за изключение от федералните закони за опиатите, само че без условие за възраст или ограничаване за количеството противозаконни субстанции, които някой може да има, без полицията да ги конфискува.

Регионалната мрежа на употребяващите опиати във Ванкувър съобщи, че полицейските чиновници да раздават карти за рекомендации за здравни услуги, с цел да насърчат хората да търсят лекуване като част от модела за декриминализация на Британска Колумбия, не оказва помощ заради описите с чакащи и стратегиите, които изискват консуматори за детоксикация, преди да получат грижи.

Dr. Sukhpreet Klaire, лекарят, водещ в клиниката за бърз достъп, сподели, че пациентите, които са нормализирани, би трябвало елементарно да преминат към непрекъсната поддръжка, изключително откакто противозаконните медикаменти, постоянно примесени с фентанил, стават все по-опасни.

“ Мисля, че пациентите постоянно се борят с концепцията, че би трябвало да чакат за грижи “, сподели той. „ Със сигурност е имало разширение на леглата за стабилизиране и лекуване, само че не съм сигурен, че мога да кажа, че разширението при настоящето положение е дало отговор на потребността. “

Достъпът до контролирани опиоиди и стимуланти без рецепта е също е значимо за доста хора, които са изложени на риск от гибел от улични опиати, само че не дават отговор на критериите за разстройство, обвързвано с използването на субстанции, сподели Клер.

„ В противоположен случай в никакъв случай няма да има смяна в смъртността ставки. Нито един от инструментите, с които разполагам, не е в действителност потребен тук. “

Панелът за обзор на гибелта на Coroners Service на BC направи същото предложение, като сподели, че към 225 000 души в B.C. употребяват нерегламентирани субстанции, само че по-малко от 5000 имат месечни предписания за по-безопасни други възможности.

Промяната ще изисква провинцията да изиска изключение от федералните закони за опиатите като част от незабавен отговор, който групата сподели, че ще пристигна със постоянна система за мониторинг и оценка.

Въпреки това, министърът на психологичното здраве и зависимостите на провинцията Дженифър Уайтсайд незабавно отхвърли концепцията, даже преди пенсиониращият се основен следовател Лиза Лапойнт да разгласи рекомендацията на панела предишния месец, като сподели, че употребяващите опиати ще имат потребност от здравно наблюдаване.

„ Няма пълномощия на никое място, която да дава типовете медикаменти, за които приказваме тук, на основа, която няма някакъв тип контрол “, сподели Уайтсайд в изявление. „ Приложихме постановен модел за по-безопасно доставяне, с цел да се опитаме да намерим способи, по които можем да отделим хората от противозаконните доставки на опиати. Ние сме първата пълномощия в Канада, която прави това. “

Повече регистрирани медицински сестри и регистрирани психиатрични медицински сестри се образоват, с цел да се причислят към лекарите в предписването на по-безопасни и следени дози медикаменти, в това число опиоиди, за понижаване на признаците на лишаване при тези, вкоренени в пристрастяване, сподели Уайтсайд в отговор на изказвания от групи за покровителство, че не задоволително снабдители на грижи вземат участие в тези стратегии.

Лесли Макбейн, съосновател на Moms Stop the Harm, сподели, че достъпът до домашно лекуване центрове, които оферират по-дълга намеса, също е значимо, само че провинцията би трябвало да контролира промишлеността, да я субсидира и да подсигурява, че личният състав е подготвен да дава осведомени за контузията грижи.

Тя и четирима други родители се срещнаха с Уайтсайд по-рано тази година, за обсъдете терзанията им.

„ Ако харчим доста пари за тези места, желаеме да знаем, че грижите, които нашите близки получават, в действителност костват нещо, че в действителност ще им оказват помощ по пътя към възобновяване “, сподели Макбейн, чийто наследник, Джордан Милър, беше пациент в частен център. Той умря през февруари 2014 година от пристрастяване към оксикодон, постановен за пострадване на гърба на работното място.

Уайтсайд сподели, че провинцията чака да разгласява отчет напролет за нерегламентирани лечебни заведения.

“ В момента сме в развой на ангажиране с този бранш по отношение на типовете услуги, които дават “, сподели Уайтсайд.

„ Но ще бъда доста явен по този въпрос – това е грижа това е в действителност сериозно за здравето и благополучието на английските колумбийци. Нашето държавно управление счита, че е доста значимо да работим в съдействие с доставчиците от общността. Те обезпечават значим достъп до грижи, само че той би трябвало да се основава на доказателства и ние би трябвало да сме сигурни, че това ще се случи. “

Здравното покритие на Canadian Press получава поддръжка посредством партньорство с Canadian Медицинска асоциация. CP носи цялата отговорност за това наличие.